29 अक्टूबर 2024 को जारी विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की ग्लोबल ट्यूबरक्लोसिस (TB) रिपोर्ट 2024 के अनुसार, भारत में TB की घटनाओं में 17.7% की गिरावट दर्ज की गई है, जो 2015 में प्रति लाख जनसंख्या पर 237 से घटकर 2023 में 195 हो गई है, जो वैश्विक औसत गिरावट 8.3% से दोगुनी से भी अधिक है।
- रिपोर्ट में 2015 से TB के छूटे हुए मामलों के अंतर को पाटने में भारत द्वारा की गई महत्वपूर्ण प्रगति को स्वीकार किया गया है।
- रिपोर्ट के अनुसार, 2015 और 2023 के बीच TB के कारण होने वाली मौतों की वैश्विक संख्या में शुद्ध कमी 23% थी, जो कि 2025 तक 75% की कमी के WHO एंड TB रणनीति मील के पत्थर का लगभग एक तिहाई है।
वैश्विक परिदृश्य:
i.रिपोर्ट से पता चला है कि वैश्विक स्तर पर, TB के कारण होने वाली मौतों की संख्या 2023 में घटकर 1.32 मिलियन (2022 में) से 1.25 मिलियन (2023 में) हो गई है।
ii.रिपोर्ट के अनुसार, WHO अफ्रीकी और यूरोपीय क्षेत्रों ने क्रमशः 42% और 38% की TB घटना दर में शुद्ध कमी के मामले में सबसे महत्वपूर्ण प्रगति की है, साथ ही 79 देशों ने न्यूनतम 20% की कमी हासिल की है।
- लेकिन, TB की घटनाओं की दर में यह प्रगति अभी भी WHO की TB समाप्ति रणनीति के 2025 तक 50% कमी के लक्ष्य से बहुत दूर है।
iii.वैश्विक स्तर पर, 2023 में 8.2 मिलियन लोगों में TB के नए निदान की सूचना दी गई, जो 2022 में 7.5 मिलियन लोगों से बढ़ गई।
iv.साथ ही, TB घटना के मामलों की अनुमानित संख्या और TB (अधिसूचित मामलों) से पीड़ित नए लोगों की रिपोर्ट की गई संख्या के बीच वैश्विक अंतर 2023 में घटकर 2.7 मिलियन हो गया है, जो 2020 और 2021 दोनों में लगभग 4 मिलियन से कम है और 2019 में 3.2 मिलियन के पूर्व-महामारी स्तर से भी नीचे है।
v.रिपोर्ट के अनुसार, निम्न और मध्यम आय वाले देशों (LMIC) में वैश्विक TB बोझ का 87% हिस्सा है।
- रिपोर्ट में उन शीर्ष 5 देशों:भारत (26%), इंडोनेशिया (10%), चीन (6.8%), फिलीपींस (6.8%) और पाकिस्तान (6.3%) पर प्रकाश डाला गया है, जिन्होंने वैश्विक TB बोझ में 56% का योगदान दिया है।
TB पर UN की उच्च स्तरीय बैठक में 2027 के लिए नए वैश्विक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए प्रमुख प्रगति:
i.वैश्विक स्तर पर, TB से पीड़ित लोगों का प्रारंभिक रूप से WHO द्वारा अनुशंसित रैपिड टेस्ट के साथ परीक्षण किया गया था, जो 2023 (निर्धारित लक्ष्य 2027 तक 100% हासिल करना है) में 48% था।
ii.2023 में TB की रोकथाम, निदान और उपचार सेवाओं के लिए 5.7 बिलियन अमेरिकी डॉलर का वित्तपोषण प्राप्त हुआ (2027 तक 22 बिलियन अमेरिकी डॉलर प्राप्त करने का लक्ष्य रखा गया है) और 2022 में TB अनुसंधान के लिए 1 बिलियन अमेरिकी डॉलर का वित्तपोषण प्राप्त हुआ (2027 तक 5 बिलियन अमेरिकी डॉलर प्राप्त करने का लक्ष्य रखा गया है)
iii.2023 (2027 तक 90% प्राप्त करने का लक्ष्य रखा गया है) में वैश्विक TB उपचार कवरेज की दर 75% थी।
भारत–विशिष्ट मुख्य निष्कर्ष:
i.रिपोर्ट के अनुसार, भारत में 2023 में 27 लाख TB के मामले होने का अनुमान है, जिनमें से 25.1 लाख का निदान किया गया और उन्हें उपचार दिया गया, इसके साथ ही, भारत का उपचार कवरेज 72% (2015 में) से बढ़कर 89% (2023 में) हो गया है।
- केंद्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) के अनुसार, कवरेज में उछाल भारत द्वारा TB के मामलों की खोज के लिए बनाई गई गति के कारण हुआ है और यह देश में 1.7 लाख से अधिक आयुष्मान आरोग्य मंदिरों के माध्यम से स्वास्थ्य सेवाओं के विकेंद्रीकरण के प्रयासों को दर्शाता है।
ii.WHO ने 2023 में भारत में TB मृत्यु दर के अपने अनुमान को घटा दिया है क्योंकि इसकी नवीनतम रिपोर्ट से पता चलता है कि भारत में TB से संबंधित मौतों में 21.4% की गिरावट आई है, जो प्रति लाख जनसंख्या पर 28 से घटकर 22 प्रति लाख हो गई है।
2025 तक TB को खत्म करने के लिए भारत द्वारा की गई प्रमुख प्रगति:
i.भारत से TB को खत्म करने के लिए बजट में 2015 में 640 करोड़ रुपये से 2022-23 में 3,400 करोड़ रुपये तक आवंटन में 5.3 गुना की ऐतिहासिक वृद्धि देखी गई। WHO की रिपोर्ट में इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि राष्ट्रीय TB उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP) के लिए धन का बड़ा हिस्सा सरकारी संसाधनों से आता है।
ii.भारत सरकार (GoI) भारत के व्यापक TB प्रयोगशाला नेटवर्क को मजबूत करने के लिए 800 से अधिक आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस (AI) सक्षम पोर्टेबल चेस्ट X-रे मशीनें खरीद रही है, जो 7,000 से अधिक रैपिड आणविक परीक्षण सुविधाओं और 87 संस्कृति और दवा संवेदनशीलता परीक्षण प्रयोगशालाओं के साथ दुनिया में सबसे बड़ा है।
iii.अक्टूबर 2024 में, GoI ने नि-क्षय पोषण योजना (NPY) के तहत प्रत्येक रोगी को मौजूदा 500 रुपये प्रति माह से बढ़ाकर उपचार की पूरी अवधि के लिए प्रति रोगी 1000 रुपये प्रति माह करने की घोषणा की।
- अनुमान है कि NPY समर्थन में इस वृद्धि से सालाना लगभग 25 लाख TB रोगियों को लाभ होगा; एनर्जी डेंस न्यूट्रिशनल सप्लीमेंटेशन (ईडीएनएस) की शुरूआत से लगभग 12 लाख कुपोषित TB रोगियों को कवर किया जाएगा।
- आज तक, GoI ने NPY के तहत प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण (DBT) के माध्यम से 1.13 करोड़ लाभार्थियों को 3,202 करोड़ रुपये वितरित किए हैं।
iv.MoHFW ने सितंबर 2024 में BPaLM व्यवस्था शुरू करने को मंजूरी दे दी है। यह NTEP के तहत मल्टी-ड्रग रेसिस्टेंट ट्यूबरकुलोसिस (MDR-TB) के लिए एक नया उपचार है।
v.भारत ने 2023 में इसी अवधि के दौरान 19.08 लाख TB रोगियों के मुकाबले 19.88 लाख TB रोगियों (जनवरी से सितंबर 2024 तक) को अधिसूचित किया है, जिसमें कुल मिलाकर 4.2% की वृद्धि हुई है।
- जबकि, निजी क्षेत्र की अधिसूचना 6.99 लाख (जनवरी से सितंबर 2023 तक) से बढ़कर 2024 में इसी अवधि के दौरान 7.22 लाख हो गई है।
- निजी क्षेत्र से आने वाली अधिसूचनाओं का एक तिहाई हिस्सा होने के बावजूद, NTEP ने 2024 (जनवरी-सितंबर) में 87.6% की उपचार सफलता दर हासिल की है।
vi.प्रधानमंत्री TB मुक्त भारत अभियान (PMTBMBA) के तहत, जनवरी से अक्टूबर, 2024 तक 54,000 से अधिक नए निक्षय मित्र पंजीकृत किए गए हैं और 8.3 लाख खाद्य टोकरियाँ वितरित की गई हैं और 2024 में इसी अवधि के दौरान 12.23 लाख लाभार्थियों को TB निवारक उपचार (TPT) प्रदान किया गया है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के बारे में:
महानिदेशक (DG)– डॉ. टेड्रोस एडनॉम घेब्रेयसस
मुख्यालय– जिनेवा, स्विट्जरलैंड
स्थापना – 7 अप्रैल, 1948
